Ібупрофен підвищує тиск у хворих, які приймають інгібітори АПФ

Ібупрофен може привести до значного підвищення систолічного артеріального тиску у деяких хворих з гіпертонією, які отримують інгібітори АПФ. Про це йдеться в лютневому номері American Journal of Hypertension.

Д-р Ann Haig і її колеги (Collegeville, Пенсільванія) нагадують, що протизапальні нестероїдні засоби НПВС здатні послаблювати ефект антигіпертензивних препаратів, включаючи інгібітори АПФ.

Вони виконали подвійне сліпе випробування за участю 385 пацієнтів з гіпертонією, у яких рівень артеріального тиску (АТ) контролювався за рахунок прийому інгібіторів АПФ. Учасники рандомізовано отримували набуметон (2000 мг / добу), ібупрофен (2400 мг / добу), целекоксиб (400 мг / добу) або плацебо. Це максимальні дози, що застосовуються при лікуванні ревматоїдного артриту та інших захворювань запального генезу.

В кінці 4-тижневий періоду лікування виявилося, що, в порівнянні з плацебо, ібупрофен викликав помітне підвищення середніх рівнів систолічного (+6.5 мм рт. Ст.) І діастолічного (+3.5 мм рт. Ст.) АТ. Аналогічний ефект у набуметона (+3.8 / 1.3 мм рт. Ст.) І целекоксибу (+3.0 / 1.4 мм рт. Ст.) Не мав статистичної значущості.

Більше того, частка пацієнтів з клінічно значимим підвищенням систолічного артеріального тиску була набагато вища серед брали ібупрофен (16.7%), порівняно з отримували набуметон (5.5%), целекоксиб (4.6%) або плацебо (1.1%).

Автори відзначають, що ступінь підвищення артеріального тиску може залежати від індивідуальної чутливості. На їхню думку, «тим пацієнтам, які потребують прийомі і інгібітора АПФ, і НПВС, слід призначати такі препарати, як набуметон або целекоксиб, для мінімізації ризику підвищення артеріального тиску».

Джерело: www.solvay-pharma.ru

Комментарии закрыты